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 乳癌復發轉移，如何走出生命憂谷？


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【華人健康網／特別報導】女性乳癌是目前台灣發生率最高的癌症。根據衛生福利部國民健康署號公佈的最新癌症登記年報，2015年新增女性乳房惡性腫瘤人數高達12,360人。其中有8,545人（69%）接受內分泌藥物，也就是抗荷爾蒙藥物的治療。

陳醫師指出，「乳癌復發轉移當然是一個很大的打擊，這代表生命再度受到威脅。很多病友聽到『終生不能夠停藥』，也會覺得『一輩子要持續用藥，很沒有意義。』但這就像是罹患高血壓，也要一輩子吃藥控制。現在可用在荷爾蒙受體陽性乳癌復發轉移的治療藥物越來越多，搭配有效的抗荷爾蒙藥物治療，有機會把無疾病惡化期的時間拉長，不要輕言放棄！」

有些發生復發轉移的乳癌病友覺得再做一次化療很辛苦，無論如何都不想再嘗試。其實，除了原有的一些荷爾蒙藥物治療選擇，現在衛福部也核准了CDK4/6口服新藥物，適用於荷爾蒙受體陽性、HER2陰性的復發轉移病友，與抗荷爾蒙藥物一起服用，提供了化療以外的治療選擇。

有位中年女性乳癌病友同時罹患鱗狀上皮細胞癌，腫瘤壓迫到氣管而氣切，又發現乳癌有肺臟多處轉移，常常喘到必須住院。原本已經安排安寧療護，後來接受抗荷爾蒙藥物合併CDK4/6口服藥物的居家治療，病情已較原先穩定。

但陳達人醫師也提醒，「藥物都有要注意的副作用，像CDK4/6口服新藥物不只一種，有的要注意白血球的數量變化，用藥每二週要抽血追蹤；有的要特別注意肝功能、心臟，需定期追蹤黃膽指數、心電圖的變化。」

【延伸閱讀】

  • 嚴凱泰罹食道癌走的太匆匆…權威醫師：快速奪命3大原因別中鏢 ‧







 二行程車限制上路 遭控圖利電動車業


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【台灣醒報記者楊蕓台北報導】二行程機車排放廢氣被視為空污的一大污染源，環保署擬修法加嚴機車排氣標準，並禁止老舊機車在空品區通行，引發二行程車主不滿，11日赴環保署抗議，痛批政府無視火力電廠等真正的空污大患，只拿二行程開刀，質疑是為了圖利特定的電動車業者。但環保署空保處表示，二行程機車排氣造成的污染相較於火力電廠，與人的距離更近，帶來的健康風險較高，補助款將會逐年降低，希望車主把握機會。

反禁二行程機車聯盟發言人羅宜表示，機車出廠時受限於當時的科技、法規，車主必須配合定期驗車，「現在卻說10年以上的燃油機車要加嚴，違反信賴保護原則」。此外，空汙法還將授權地方政府劃定空品區，限制特定車種出入，「機車只要符合原本的環保法規，有定期做好保養，應該就可以自由上路，而且車子明明還能使用，為何要硬性汰換？」

此外，數據也顯示，過去幾年二行程機車PM2.5排放量只占整體的1.15％，最近更已降到1％以下。羅宜批評，政府、媒體近年來不斷污名化二行程機車，說是造成空氣污染的兇手，然而，大部分車友都有履行定期驗車的義務，為何政府只特意打壓、限制二行程機車，甚至祭出補助要車主換車，質疑是為了圖利特定的電動車業者。

在反禁二行程機車聯盟的抗議下，最後由環保署空保處簡任技正張乃仁出面接下陳情書，民團也預告將在17日號召百輛二行程機車車友上凱道表達訴求。張乃仁表示，政府致力改善空污品質並非只有針對特定族群，也包括火力發電廠等固定污染源，以及四輪車、老舊機車等，是全面性在做；至於民團批評違反信賴保護原則，張乃仁說，「環保署正積極研究，不希望政策制定逾越法令。」

張乃仁指出，去年到今年已經汰換50萬輛，截至4月底全國還有100萬輛二行程機車，真正有在使用的大約僅剩60、70萬輛，「雖然PM2.5排放量看起來很低，但相較於火力發電廠等固定污染源，機車排氣造成的污染與人的距離更近，」他也提醒，汰換二行程機車的補助預計在明年結束，呼籲全台二行程機車、一、二期柴油車車主趕緊把握時間汰換。









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