【自助旅行訂房】阿瑪飯店 - 首爾
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免疫治療 末期肺癌者新希望 : 中國時報【林周義╱台北報導】 肺癌是國人十大死因之一,超過半數患者確診時已達晚期。多年以來,晚期肺癌的治療多採化療、標靶藥物治療,雖有一定療效,卻難得到全面性的治癒。隨著免疫治療的進展,臨床治療的窘境已露出一道曙光,經由活化自身免疫細胞,攻擊癌細胞,達到腫瘤縮小、消除的療效。 活化自身免疫細胞 一名60歲的男子,經常抽菸,確診肺腺癌時已是第4期,且癌細胞轉移至淋巴結和骨頭。經由免疫治療2年後,腫瘤成功消除,目前已停藥超過半年。 林口長庚醫院肺腫瘤及內視鏡科主治醫師王智亮表示,今年9月刊登於《新英格蘭雜誌》的研究,蒐集了第3期肺癌患者的狀況,追蹤2年後發現,進行免疫治療者的存活率由55.6%提升至66.3%。 副作用恐引起發炎 王智亮表示,因標靶藥物、化療的預測性較高,治療癌症時多會優先考慮這兩種方式。晚期患者多因癌細胞轉移,不適合化療,可採免疫治療,前提為通過「腫瘤的PD-L1表現」、「腫瘤突變負荷量(TMB)」兩項指標的考量。 目前用於免疫療法的抑制劑分別為Nivolumab、Pembrolizumab、Atezolizumab及Durvalumab 。 桃園長庚醫院院長楊政達表示,抑制劑可能造成免疫系統的過度活化,產生皮膚紅疹、腹瀉、內分泌功能失調的副作用,甚至引起發炎反應如肺炎、腸炎、肝炎等,少數患者可能因此致命。若及時投以類固醇治療,即可避免死亡發生。 醫師會診組合治療 為避免憾事發生,長庚醫院2016年成立免疫腫瘤學卓越中心,每2周固定與各專科如腸胃科、胸腔科、皮膚科等醫師進行討論,觀察患者的臨床狀況;另設有藥物敏感檢測中心,確認過敏反應的來源,以確保治療安全;接受治療前,個案管理師將提供衛教資訊、注意事項等,作為患者與醫師之間的溝通橋樑。 長庚醫院至今累計超過200名接受免疫治療的肺癌案例,因無健保給付,一次療程約需花費16至20萬元。林口長庚醫院腫瘤科主治醫師黃振洋表示,雖已累計不少成功案例,但不代表免疫治療可以完全取代化療或標靶藥物,仍需經由有經驗的醫師組合治療方法,才能為患者尋求最佳的成效。
先生還沒出來!妻甩開鄰居手救援 衝回火場尋夫成焦屍 : 英國法夫區(Fife)日前發生一起民宅火警案!一名人妻在大火時及時逃出,但她誤以為丈夫還在屋內,不顧其他鄰居的勸阻,直奔火場想救出受困的丈夫,最後不幸遭大火吞噬。至於丈夫則在火災發生當下,就已經從後門離開毫髮無傷。 根據《每日郵報》(Daily Mail)和《都會報》(Metro)等外媒報導,這起火災意外發生在上月24日。62歲的德瑞克(Dreak Lamb)和55的妻子蓋兒(Gail Lamb)當時在家裡睡覺,驚覺火災發生後趕緊逃生。不過當時因為濃煙密布,夫妻倆不慎走散,其中蓋兒衝到頂樓,鄰居西德(Sid)發現後,緊急用梯子爬上2樓頂樓欲救人。 愛夫心切的蓋兒,拒絕了西德的救援,當下只說了一句,「德瑞克在哪裡?」隨即又跑回火場救人。西德曾試圖抓住蓋兒的手,但對方卻是頭也不回地衝入火場想救丈夫。最後因為火勢太大,蓋兒葬身火窟,這讓西德也無奈地說,「我們無能為力,火實在太大了。」 至於德瑞克人呢?原來他在火災發生的當下跑到樓下去,原本想從大門逃出去,但因為火勢太大加上濃煙密布,最後他從後門順利逃出,毫髮無傷。 得知蓋兒為了要找他而重返火場找尋,最後卻命喪火窟,這讓德瑞克懊悔不已。德瑞克和蓋兒原本各有一段失敗的婚姻,之後認識彼此後,攜手相伴30年,早已認定彼此是自己「靈魂伴侶」。就連蓋兒和前夫生下的35歲女兒梅麗莎(Melissa Shaw)都說,「他們2人真的是天生一對。」她更形容這樣的慘劇就像是悲劇的愛情故事。 更多 TVBS 報導
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