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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 1/4育齡婦女有子宮肌瘤 恐致不孕


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（優活健康網新聞部／綜合報導）根據統計，生育年齡婦女每4人就有1人有子宮肌瘤，而且年紀愈大罹患率愈高，更年期婦女發生率更高達5成之多。子宮肌瘤不但會造成痛經且經血量大，導致貧血；若是子宮肌瘤太大，壓迫到膀胱，還可能造成頻尿、解尿困難，甚至腎積水；壓迫到腸子，則可能造成腸阻塞或便秘；嚴重者甚至有可能導致不孕。

荷爾蒙阻斷藥物 可使子宮肌瘤縮小4至6成

高醫婦產部婦科主任陳渝潔表示，婦女有子宮肌瘤的情況很普遍，子宮肌瘤是否要治療，要看其所出現的症狀，如果沒有症狀，會先觀察；若是出現有壓迫、經血量多、異常出血及經痛就會治療，目前有非侵入性的藥物治療、海扶刀，以及侵入性的手術切除及子宮血管栓塞。術前荷爾蒙阻斷藥物治療可以使子宮肌瘤體積縮小4到6成，增加手術的選擇性，減少輸血，還可以縮短術後恢復期等優點。

8公分以上肌瘤 恐致頻尿、便祕及不孕

至於子宮肌瘤長到多大要手術？陳渝潔主任說明，肌瘤若在5、6公分以內，沒有症狀會先觀察；但若肌瘤已大至8到10公分影響生活，又出現月經量大與出血狀況，醫師則會建議安排手術治療。因臨床上來看，8公分以上肌瘤，恐壓迫膀胱導致頻尿；若壓迫到直腸，則會出現解便不順與腰痠疼痛問題；再進一步壓迫子宮內腔，恐怕受孕力也會受到減損。

藥物輔助 降低手術風險

由於肌瘤大小將影響手術選擇與模式，因此醫師可以先給予藥物，將肌瘤縮小，以利後續手術安排。陳渝潔主任提到，目前術前藥物包含針劑及口服，針劑有一個月及三個月的劑型，患者若有不良反應，較無法立即停藥。若是透過「口服荷爾蒙阻斷藥物」來縮小肌瘤，不但可使月經停止，方便調控病人月經、降低出血風險，隨時停藥就可進行手術，患者接受度也高。

醫師進一步說明，現代女性工作忙碌，往往經歷很長一段時間月經量大及出血才就醫，因而會有貧血問題。在「口服荷爾蒙阻斷藥物」2至3個月治療下，配合給予鐵劑，貧血情況都可獲得改善；同時透過口服藥物術前治療，在肌瘤縮小的前提下進行手術，部分患者還可選擇腹腔鏡手術，降低手術風險，也縮短術後休養時間，達到醫病雙方都滿意的治療目標。

子宮肌瘤無明顯症狀 仍需積極就醫治療

陳渝潔主任進一步補充，目前肌瘤治療藥物包含兩種，第一種是口服荷爾蒙阻斷藥物，可以使女性荷爾蒙接受體不被刺激，使肌瘤細胞凋亡縮小；另有一種注射藥物是使整體荷爾蒙停下來，使肌瘤萎縮，但由於是以整體阻斷方式，所以會有比較明顯更年期症狀，例如熱潮紅、燥熱與骨質流失等。

若是肌瘤已有症狀，且女性還在生育年齡，醫師會積極以藥物治療使肌瘤變小，使症狀緩解；醫師提醒，肌瘤若快速長大，且肌瘤型態會影響受孕，即使沒有明顯症狀，也建議接受手術治療，避免嚴重惡化影響生活品質。

（文章授權提供／健康醫療網）







 韓媒：中國可能10月派特使赴南韓


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（中央社記者姜遠珍首爾6日專電）南韓聯合新聞通訊社報導，北京高層消息人士今天透露，中國可能於10月派遣高階官員以國家主席習近平特使的身分訪問南韓。

報導說，這名消息人士稱，繼2017年南韓總統文在寅訪問中國後，中國就回訪事宜與南韓交換意見，決定在10月中旬派國家主席特使訪韓，目前正在籌備訪韓期間的各項活動。

分析認為，屆時中國赴南韓旅行團等北京方面所施展的反薩德（終端高空防衛系統，THAAD）措施也可能進一步鬆綁。

報導說，另有消息人士稱，派中國共產黨中央政治局常務委員層級的官員訪韓是中國內部正在推進的事宜，可能尚未就此與南韓討論，但內部確實正進行常委出訪的籌備工作。

另外，中華人民共和國主席特別代表、全國人民代表大會常務委員會委員長栗戰書將於8日率團訪問平壤，出席北韓建政70週年紀念活動。（編輯：郭中翰）1070906









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