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 食道癌初期症狀不明顯 定期健檢助早期發現


:

門諾醫院近期有一名四十多歲的個案，日前進行健康檢查意外發現罹患食道癌第二期，經醫師評估後立即開刀治療，術後復原情況良好，醫師除了呼籲民眾遠離菸、酒，對於長期抽菸與有飲酒習慣的民眾，建議可定期透過消化道內視鏡檢查，早期發現早期治療。


門諾醫院血液腫瘤科醫師宋孟達表示，由於食道位置緊鄰心、肺等重要器官，當身體有症狀時，容易被診斷為其他器官的疾病，等到出現明顯症狀如吞嚥困難時，腫瘤已變大且大多數已是癌症晚期，治療更顯困難。由於食道癌好發在50歲上下的中年男性，若同時有抽菸、喝酒等習慣以及肥胖與患有胃食道逆流的民眾，都是食道癌的高危險群，民眾要格外留意。


宋孟達醫師提醒，食道癌與生活習慣息息相關，不抽菸、不喝酒、不吃檳榔、不暴飲暴食、少吃醃製、煙燻等食品，保持穩定的生活作息等，是根本的保健之道，除了注意身體變化，正視病徵，定期健康檢查做篩檢，提早找出病因，才不致錯過黃金治療時間。


門諾醫院健檢中心建議，除了40歲以上每3年受檢一次，建議年齡超過45歲以上的民眾，最好每2至3年做一次檢查，而本身為食道癌高危險群者，最好每年都要做檢查，透過胃鏡等消化道內視鏡的檢查，早期發現，早期治療，以提升控制病情的機會。







 類風溼性關節炎 用藥因地制宜


:

類風溼性關節炎是一種頑固慢性病，發病時局部關節僵硬、腫脹、疼痛。執業中醫師林高士昨日表示，類風溼性關節炎活動期常見寒熱錯雜，適合用桂枝芍藥知母湯加減，熱毒明顯酌加金銀花、白花蛇舌草、土茯苓，關節腫脹酌加木瓜、防己；中西醫併治提升療效。

林醫師指出，傳統中醫認為，對於關節冷痛，遇寒加重等症狀，用藥必須因地制宜，畢竟台灣氣候偏於溼熱，不宜使用大辛大熱的烏頭，而應加用細辛、制馬錢子等藥材，以便散寒止痛，使用薑黃、羌活、獨活等藥材，以便祛風除溼。此外，治療這種病症十分棘手，患者往往必須長期服藥，倘若中醫、西醫結合併治，對患者來說較有利。

類風溼性關節炎患者進入中晚期，常見肝腎兩虛、痰瘀阻絡，這階段治宜補益肝腎、活血通絡。由於中晚期往往病邪深入經絡、骨髓，非走竄之藥不能治療，治宜搜風通絡，此時必須使用蟲類藥。中醫認為，很多昆蟲可以入藥使用，古代本草綱目記載七十多種藥用昆蟲，清代本草綱目拾遺補充十幾種藥用昆蟲；神農本草經還將藥用昆蟲分為上、中、下三品，上品為無毒久服不傷身，如常見的蜂蜜即是。

林醫師指出，當類風溼性關節炎病情日久，痰濁瘀血早已內生，往往阻滯經絡，治宜破血行血；倘若久病患者出現氣血兩虛、臉色蒼白、氣短乏力，適合加用大劑量黃耆、黨參、黃精，著重補氣而生血。一般類風溼性關節炎患者多採西醫療法，若能接受中醫輔助治療，對於患者而言相當有幫助。









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