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長照醫護行為 適用醫療法保障 : 中國時報【陳志祥╱台北報導】 台灣即將邁入超高齡社會,政府推出長照2.0擴大長照服務內容,被認為將會衍生若干法律問題,包括失能者在長照機構摔倒致死的醫護、照服員與機構的責任歸屬,牽涉消保法「無過失責任」與刑法的威脅,問題將會層出不窮,不可不慎。 台灣長照醫學會昨天舉行長照專科醫師研討會,理事長劉伯恩表示,整合中、西醫各領域共同照顧長照病患是醫學會的目標,提升長醫的專業能力才能達到優質長照,希望藉著學術專業的再教育,讓台灣長照的水準超越先進國家的水平。 新北市地檢署檢察長朱兆民應邀主講「長照法律面面觀」,身為全國婦產科顧問、醫策會監察人等身分的朱兆民負責醫療法修法,他說,已經編定醫師支援手冊,提供醫師面對醫療糾紛如何面對。 朱兆民提出重要概念:「長照服務是否適用消保法?」長照機構是從事提供服務事業的機構,必須保障消費者安全、健康,所以企業要證明無過失責任,目前法律見解是「舉證責任之所在就是敗訴之所在」,這個問題滿嚴重的。 1998年馬偕醫院有個肩難產事件,醫師當然無過失,但病患家屬不告刑事,而是告以消費者保護法,認為馬偕醫院提供服務必須保障安全,小孩肩難產就要醫院負責,馬偕難以證明無過失,一、二審敗訴,最後以和解收場。 此事件在醫界引起不小風波!後來醫療法第82條經過2次修訂,醫師必須故意、過失才要負起法律責任,因而醫師才排除消保法的無過失責任,後來護理人員也排除了。 現在問題來了!長照有沒有無過失責任?朱兆民表示,機構依現行法令是適用消保法,採無過失責任。但是長照內部的醫療、護理行為,回歸醫療法,適用醫療法第82條保障。 朱兆民舉例,1位逾60歲A在養護中心,某日摔倒頭撞地,負責人甲召來照服員乙檢查、確認意識清楚,並詢問是否送醫,但A堅拒送醫,乙將檢查結果告訴護理師丙,只是不久A逐漸喪失意識,送醫取出顱內血塊仍然不治,甲、乙與丙有何法律責任? 朱兆民指出,負責人甲與照服員乙要負無過失責任的民事賠償、護理師丙不需要適用消保法;在刑事方面,甲應注意而不注意負起被照顧者安全、健康,有刑事責任,而照服員只是生活照顧、不具醫療專業,也詢問A的意願,毋須責任。
退休補償金限一年 藍委提案籲刪除 : 【台灣醒報記者楊蕓台北報導】公教年金改革將於7月1日上路,但涉及舊制過渡到新制的退休教師,政府有額外撥補年資補償金,並規定在一年內發放完畢。立法院國民黨團14日召開記者會指出,若老師想拿這筆錢,就必須趕在明年6月底前退休,立委憂心教師為了拿到補償金,引發教師搶退潮。書記長李彥秀表示,國民黨團已提案將要求刪除此限制,呼籲民進黨能在臨時會排入委員會審查。 去年通過的公教人員年金改革案,7月1日即將上路,上週開始許多退教師陸續收到所得重算處分書,發現月退俸被國家砍到見骨,原本的6、7萬只剩3、4萬,不少退休教師已著手展開複審、行政訴訟與聲請釋憲行動維護自身權益。 所謂「年資補償金」,是民國85年實施新制退撫時,因舊制前15年每年年資給付率是本俸的5%,新制改為本俸的4%,為了補這1%差額,針對70年至84年開始任教的在職教師,給予「年資補償金」。例如已有舊制年資1至14年的教師,可領取4萬8千多元至68萬不等的補償金。 然而,教師退撫新制卻規定,明年6月30日以前退休者,可以結算金額,一次全部領取;但對於之後退休者,則完全取消,一毛錢都領不到,「若老師想拿這筆錢,就必須在明年6月底前退休」,日前已有教團擔憂,為了拿到年資補償金,不少教師傳出要搶在明年6月底前退休,搶退潮恐衝擊校園教學和師資。 立委柯志恩表示,去年修法時國民黨就已批判此規定的不合理性,但民進黨卻不願討論、一字不改,只急著表決通過公教年改案;立委蔣乃辛指出,老師不像公務員隨時可申請退休,老師的退休日期規定採「學期制」,只能在每年的2月1日和8月1日退休;然而,今年7月1日教師退撫新制上路後,在年資補償金部分,明年6月30日前退休者可以一次全部領取,但之後退休者則一毛錢都沒有的不公平現象。 國民黨團書記長李彥秀表示,國民黨已在臨時會爭取到將蔣乃辛委員提出的《公立學校教職員退休資遣撫卹條例》第34條修正案排入議程,希望修法將退休教師年資補償金的限期一年發放規定刪除,維護退休教師應有的權益。
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